2023年全球约3990万人感染艾滋病毒,超3000万人承受抗反转录病毒医治,新增艾滋病毒感染约130万例,较2010年下降48%。《陈述》总结全球健康发展与应战:20002019年全球预期寿数与健康预期寿数(HALE)提高,盛行症防控有成效,但新冠大盛行使HALE骤降1.6岁,加重健康不相等。从性别视点剖析,女人HALE高于男性;收入上,高收入与低收入国家HALE差值超12岁。健康相关可继续发展方针(SDGs)发展失衡,全民健康掩盖(UHC)推进遇瓶颈。亟需强化卫生系统耐性、优化资源分配并加快跨范畴干涉。
2000~2019年,全球出世健康预期寿数(HALE)从58.1岁增至63.5岁,首要得益于盛行症和非感染性疾病逝世率下降,特别是5岁以下儿童和30岁以上成人。2019~2021年,COVID~19大盛行导致全球HALE下降1.6岁,首要由于30岁以上人群直接/直接死于新冠及焦虑、郁闷等精神疾病发病率上升,抵消了全球非感染性疾病(NCDs)逝世率下降带来的健康增益。
性别距离方面,女人因心血管疾病、中风等逝世率较低,HALE比男性高2.3岁(2019年),但乳腺癌、孕产妇疾病及颈背痛、郁闷症等更高发病率削弱了优势;新冠疫情中女人逝世率较低,逐渐扩展了HALE优势(2021年达2.2岁)。
收入距离方面,高收入国家(HICs)因盛行症逝世率低,HALE比低收入国家(LICs)高12.6岁(2019年),但肺癌、药物滥用等导致部分健康优势丢失;疫情期间HICs因新冠逝世率较低,与别的的收入组的HALE距离略有扩展。
孕产妇逝世率(MMR):全球MMR从2000年的328/10万活产降至2023年的197/10万,但非洲区域仍高达442/10万,占全球70%的孕产妇逝世;按当时趋势,2030年方针(70)难以完成。
儿童逝世率:全球5岁以下逝世率(U5MR)从2000年的77‰降至2023年的37‰,但非洲区域仍为67‰,是高收入国家的13倍;新生儿逝世率下降缓慢,占5岁以下逝世份额从2000年的41%升至2023年的48%。
过早逝世危险:2019年全球3070岁人群因NCDs过早逝世危险为18%,虽较2000年下降,但发展缓慢,仅欧洲和西太平洋区域挨近方针;美洲和东南亚区域因疫情呈现反转。
损伤逝世:路途损伤是首要死因之一,非洲区域逝世率(19.5/10万)是欧洲的3倍;自杀率在美洲区域上升30%,性别差异明显(男性是女人的2倍)。
HIV/艾滋病:新发感染从2000年的280万降至2023年的130万,但撒哈拉以南非洲仍占全球63%的新感染;抗反转录病毒医治(ART)掩盖3070万人,掩盖率77%。
结核病(TB):2023年新发患者1080万,较2020年疫情高峰期略有下降,但耐药TB仍是应战,仅非洲和欧洲区域发展较快。
疟疾:2023年病例2.63亿,较2015年上升4%,非洲承当94%的病例和逝世,防控方针(2030年发病率降90%)遥不行及。
AMR:大肠杆菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药率别离达45.5%和32.2%,低收入国家因查验测验才能有限,数据可靠性低。
空气污染:全球90%人口露出于超越WHO规范的PM2.5,室内空气污染导致26%人口依靠传统燃料,低收入国家露出率是高收入国家的2倍。
酒精与烟草:全球人均酒精消费量较2010年下降12%,有望完成2030年降20%的方针;烟草使用率下降21%,但男性仍是首要集体,非洲和东南亚区域发展较快。
服务掩盖指数(UHCSCI):全球从2000年的42升至2023年的60,疫苗接种、计划生育等发展明显,但高血压(42%)和糖尿病(40%)医治掩盖率缺乏,低收入国家医护人员密度仅为高收入国家的1/10。
财政担负:2019年全球13.5%人口自付医疗开销超家庭预算10%,3.44亿人因医疗开销堕入极点贫穷,中低收入国家问题更杰出。
人力缺少:2023年全球卫生人力缺口1470万,非洲和东地中海区域占70%,估计2030年缺口1110万,需加快培育和retention。
世界卫生法令(IHR):全球IHR中心才能达标率仅64%,非洲区域在疫情检测和呼应时刻上前进明显,但法规和资源缺乏仍是瓶颈。
世界卫生统计陈述中“三个十亿方针”取得了必定发展,但也面对许多应战。在10亿人更健康方针上,2018-2024年已有14亿人达到,估计2025年达15亿人,不过肥壮和空气污染等问题抵消部分效果;10亿人获UHC方针方面,2024年新增掩盖4.31亿人,估计2025年达5亿人,但仅达方针50%,存在财政维护缺乏等问题;10亿人更好防护方针上,2024年新增防护6.37亿人,估计2025年达6.97亿人,但是仍有30%缺口,低收入国家应急才能单薄是首要妨碍,需各国协同并加强世界合作,以推进方针完成。
经济与教育:低收入国家中,殷实家庭与贫穷家庭的DTP3疫苗掩盖率差异达13.7个百分点,母亲教育水平低的儿童零剂次疫苗率是高教育组的2倍。
城乡与抵触区域:农村区域零剂次疫苗率比城市高3个百分点,受抵触影响区域疫苗接种率下降40%。
2010-2019年零剂次儿童从1580万降至1280万,但疫情导致2023年回升至1450万;低收入国家经过catch-up运动部分康复,但数据缺失和性别不相等(女人自主权低区域接种率低13%)仍需处理。
需在2030年前将NCDs过早逝世危险年降率从0.5%提高至2.7%,母婴逝世率年降率从1.6%提高至14.8%,并缩小收入、性别、城乡下的健康距离。出资初级卫生保健,加强数据监测和世界帮助,特别重视软弱国家的卫生系统耐性。
继续监测AMR、新发盛行症,推进疫苗公正分配;经过方针干涉削减酒精、烟草消费,改进空气质量。
将性别相等和社会决定因素归入卫生方针,保证“不落下任何人”。回来搜狐,检查更加多